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新生儿常见问题护理与紧急情况处理

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新生儿常见问题护理与紧急情况处理

发布日期:2019-01-21 作者: 点击:

贵阳月嫂知识普及之新生儿常见问题护理与紧急情况处理


01

发热


发热一般是由病毒或细菌感染所致,高热易引起惊厥,正常小儿体温为36℃-37℃(肛表测得提问比口表高约0.3℃,口表测得体温比腋表高约0.4℃), 腋表如超过37.4℃可认为是发热。新生儿应慎用退热药物。

发热是身体对感染的正常反应,可以说是防御反应中的一种。只要小儿精神状态好,就不必太过担心,若小儿发热到39℃时,可给他进行擦浴降温,此时房间温度应保持在25℃ ~27℃。用毛巾蘸38℃的温水擦手臂、前胸、腹、腿,每个部位擦洗12次后用千毛巾擦干,5~6分钟内完成,可降体温1℃~2℃。

注意让发热的新生儿多休息,喝水,穿衣盖被适当。可采取物理降温(温水浴、酒精擦浴、退热贴)处理,注意观察婴儿精神状态,如高热不退,可在医生指导下采取药物降温。


02

咳嗽


咳嗽是最常见的新生儿呼吸系统疾病。护理师可观察新生儿咳嗽的具体情况:是刺激性咳还是干咳,有无痰,痰色,是否伴喘,有无呼吸困难等,其他伴随症状(发热、呕吐、腹泻),以及新生儿精神状况。

从医学上来讲,咳嗽是一种防御性反射运动,可以防止异物吸入,可以将痰液吐出,孩子偶尔咳嗽是正常现象。通常孩子咳嗽四五天才好,咳嗽是最迟消失的症状,如果孩子反复咳嗽老师不好,育儿师应该考虑过敏症状。


护理时应让新生儿多休息(头背适当抬高),保持室内空气流通,无烟及其他刺教性气味。室内活动避免受凉,饮食清淡、可口、有营养(避免刺教性食物、冷饮),协助排痰,呛咳时应及时处理或就诊。


03

腹泻


腹泻常由于病毒、细菌、霉菌等感染引起,也可能由消化不良、过敏等所致。要预防腹泻应注意新生儿奶瓶等用具的洗烫,新生儿及护理人员保证个人卫生清洁。

腹泻一般持续3-5天。新生儿一旦腹泻,应注意观察大便的次数、形状、颜色、有无脓血黏液等以及尿量、精神、面色、肤色、哭闹、呕吐等情况。

让新生儿多休息、多饮水、饮食清淡、少量多餐,并避护理时应注意免腹部受凉。


04

呕吐


呕吐可能是消化道疾病的表现,也可能是其他疾病的伴随症状。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛和收缩,迫使食道和胃内容物从口或鼻中涌出。它可以是独立的症状,也可能是原发病的伴随症状。单纯呕吐也是把吃进去的过多生、冷食物及腐败有毒食品吐出来,也是一种保护功能。遇到宝宝呕吐先不慌张,查清楚病因,观察病情,正确护理。

注意观察新生儿呕吐的次数,是否呈喷射状,呕吐物颜色,新生儿精神、面色、 伴阵发哭闹或腹疼、 便少或不便的具体情况,如出现果酱样大便应立即就诊,防止肠套叠发生。

呕吐停止或减轻后,给予少量、温微易消化食物或米汤等流质饮食。宝宝哺乳不宜过急,哺乳后竖抱,趴在妈妈肩膀,轻拍背部听到打嗝,帮助其排出胃部气体,最好听到隔声。


05

漾奶


新生儿漾奶通常是由进食过多、吞人空气、贲门松弛等原因引起的,具体表现为吃奶后吐奶。

要预防漾奶应注意新生儿哭闹厉害时不要马上喂奶;吃奶时不要过急,奶嘴孔大小要适宜;要让奶嘴充满奶,以防止吃进空气;喂奶前先换尿布,减少新生儿奶后体位变化;奶后拍嗝,适当调整体位;刚吃完奶尽量不做俯卧等运动及洗澡、换尿布等护理工作。


01

烫伤


(1)贵阳月嫂告诉你预防措施。

①洗澡时应先放凉水,再放热水,试水温后再洗。

②不要一手抱孩子一手提暖壶,避免新生儿被温奶的热水烫伤。

③热水袋不能直接接触新生儿。

④最好不用电热毯给新生儿取暖。

(2) 处理方法。

烫伤后不要急于给新生儿脱衣服

① 冲,用凉水冲洗患处30分钟,水流不宜过急,流动的冷水可以带走局部热量,减少进一步损伤

② 脱,覆盖在伤口表面的衣服小心去除,必要时用剪刀小心剪开,避免弄破水疱,注意!不要撕扯

③ 泡,将烫伤的部位在冷水中持续浸泡15分钟左右,缓解疼痛,观察宝宝体温等待120救援


急救误区:

① ✕ 强行撕黏连在皮肤上的衣物

② ✕ 让冰块降温

③ ✕ 挑破水疱

④ ✕ 自行用红药水、消毒水进行伤口消毒

⑤ ✕ 使用偏方涂抹伤口,比如酱油牙膏等大面积深度烧伤,做完1的基本处理后,不要移动受伤者,等待120

⑥  电流灼伤,第一时间切断电源,不要赤手触摸孩子,用绝缘体把孩子与电源分开,第一时间送往医院


02

窒息


(1)预防措施。

①尽量避免卧位喂母乳,以免捂着新生儿。

②避免新生儿单独趴睡,这种俯卧式

睡眠容易引发窒息。

③避免孩子缩人被子中,口鼻周围避

免有软性物品。

④远离吸烟环境。

(2)处理方法。

①一边打急救电话一边紧急处理。

②清理呼吸道分泌物,提供氧气以刺激呼吸,可以采取弹足底的方法,或进行口对口的人工呼吸。

(3)溺水

① 首先大声呼救,专业水中救援人员看到,因为会游泳不代表会急救,水中救援没有想象的简单,尽量避免单兵作战

② 孩子上岸后,立即呼叫120,若清醒有脉搏,陪在孩子身边注意保暖,等待救援人员;

若昏迷,有呼吸有脉搏:

清理溺水者口鼻中异物,检查是否有外伤,头部,颈部受伤,避免搬动必要时进行心肺复苏;

若昏迷,无呼吸有脉搏:

类似假死状态,迅速清理溺水者 口中异物,进行人工呼吸,心跳脉搏即可增强,恢复呼吸后,保持侧卧保暖,等待救援

若昏迷,无呼吸脉搏:

立即清理口鼻中异物,保持呼吸道畅通,立即人工呼吸,胸外按压至患者呼吸脉搏恢复

常见误区:

①  利用倒立、顶腹部、是错误的,水一般不会堵塞气道,

②  对于有呼吸的溺水者,是不需要人工呼吸的,特别是昏迷有呼吸的

③  发现溺水后,通过脉搏呼吸意识三方面来判断,不应该通过【能不能叫答应】


03

呛奶


(1)预防措施。

①喂奶速度不宜过快。

②奶后注意拍嗝。

③奶后半小时一定要右侧卧。

(2)处理方法。

呛奶后婴儿呼吸道不畅通,憋气,面色青紫,哭不出声音,应立即让其面朝下俯卧于护理师的腿上(护理师采取坐位)。贵阳月嫂提醒妈妈们要一手抱婴儿,手空掌叩击婴儿背部,促使其将呛人的奶咳出。要保持婴儿头低脚高,呼吸道平直顺畅,直到婴儿哭出声来。


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